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儿童听力测试

发布时间:2013/1/24 10:15:37

如果怀疑孩子有听力损失,或孩子的耳朵有外观或医学上问题,就要做听力测试。任何年龄的儿童(甚至新生儿)都可以做听力检查。根据儿童的年龄和发育程度,可以选择不同的听力测试。听力测试不会让孩子有任何的身体不适。

普通的听力测试需要人主观的对听到的声音做出反应,但对很小的孩子不合适,因为这种方法需要孩子的配合。这里将为你介绍几种儿童听力测试方法。

儿童听力测试对技术要求不高,但要求测试必须根据年龄段,做到完整和全面。

由于许多家长和相关人士并不了复杂纷纭的儿童听力测试项目,往往会过分强调一些测试,而忽略其他的重要测试。       

根据国内外小儿测听标准和指南,制定出这份儿童听力测试项目检查清单,专业人士和家长可根据具体情况,尽量获取全面的测试结果,以达到最佳治疗和康复效果

出生到6个月前阶段:

         行为观察测听(BOA)(必须)

         耳声发射(必须)

         自动脑干诱发电位(必须)

         多频稳态(ASSR)测试(必须)

         声导抗(视婴儿具体情况而定

7个月到12个月阶段

         行为观察测听(BOA)(必须)

         视觉强化测听(视小儿具体发育而定)(可选)

         声导抗和其它中耳生理测试(必须)

         脑干诱发电位(必须)

         多频稳态(ASSR)测试(必须)

         耳声发射(必须)

         简单助听器验配和评估(必须)

7个月到12个月阶段--------测试目标

         诊断婴幼儿可能存在的听力损失

         初步获得婴幼儿听力图,尤其是每一耳朵的听力简况

         提供康复的初步听力数据

13个月到24个月阶段

         视觉强化测听(必须)

         条件反射游戏气导纯音测听(视小儿配合能力而定)(可选)

         条件反射游戏骨导纯音测听(视小儿配合能力而定)(可选)

         小儿言语测试:包括言语觉察阈(SDT)、言语接受阈(SRT)和分辨率(视小儿言语和语言发育及其配合能力而定)(可选)

         声导抗和其它中耳生理测试(必须)

         耳声发射(可选)

         脑干诱发电位(可选)

         多频稳态(ASSR)测试

         初步助听器验配和评估(必须)

13个月到24个月阶段-------测试目标

         诊断和核实婴幼儿听力损失

         这个阶段必须获得小儿每一个耳朵的基本听力图和简单言语测试结果

         初步开展鉴别听力测试,区分耳蜗、蜗后等不同听力损失

         提供康复的初步听力数据

2岁到6 阶段

         条件反射游戏气导纯音测听(必须)

         条件反射游戏骨导纯音测听(必须)

         小儿言语测试:包括言语觉察阈(SDT)、言语接受阈(SRT)和分辨率(视小儿言语和语言发育及其配合能力而定)(可选)

         声导抗和其它中耳生理测试(必须)

         耳声发射(可选)

         脑干诱发电位(可选)

         多频稳态(ASSR)测试

         基本助听器验配和评估(必须)

2岁到6岁阶段-------测试目标

         继续核实小儿听力损失

         必须取得小儿每一个耳朵的所有听力数据和简单言语测试结果

         完成鉴别听力测试,区分耳蜗、蜗后等不同听力损失

         为听力康复提供全面数据等

6岁以上阶段

         标准纯音气骨导纯音测听(必须)

         全面小儿言语测试:包括言语觉察阈(SDT)、言语接受阈(SRT)和分辨率(必须)

         声导抗和其它中耳生理测试(必须)

         耳声发射(可选)

         脑干诱发电位(可选)

         全面助听器验配和评估(必须)

6岁以上阶段 -------测试目标

         跟踪儿童听力损失是否恶化,建议每年检查一次

         修正和完善小儿每一个耳朵的所有听力数据和言语测试结果

         继续为听力康复提供全面数据

         为小儿教育提供特殊教育支持

         家长可根据上述清单,核实自己小儿是否已有规定的测试结果

         尤其关注必须测试项目

         上述清单仅供参考,请和医生和相关专业人士商量如何使用

耳声发射(OAE测试:

ž      此项测试无需儿童的积极配合就能快速完成,所以常用于新生儿测听。若想得到内耳受到声刺激时毛细胞的活动情况,则需儿童安静或睡着时测试。

脑干诱发电位(ABR)测试:

ž      此项测试是根据声音刺激来探测脑电波,同样不需要儿童的主动配合。但比耳声发射测试时间长一些。测试结果对儿童选配助听器非常有用。因此项测试耗时较长, 所以最好在孩子睡觉期间进行测试。脑干诱发电位是一种较准确的客观测听法。测试时病人无痛苦,不受病人主观意志及意识状态的影响,但需要完全放松,也可在 睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。受试者的年龄、性别、体温、药物、精神状态、测试环境、滤波范围以及电极位置都会对ABR造成影响。

多频稳态(ASSR)测试:

ž      此项测试是一种有频率特性的客观听力测试法,近年来正逐步推广应用。临床上与听觉脑干诱发电位同时应用,对耳聋的早期诊断、早期听力补偿提供直接依据。一 般在95%的情况下,通过ASSR预测的婴儿听阈与行为测听听阈的差值20dB 范围内。听力越严重的婴幼儿,其ASSR阈值与行为听力图的关系就越接近。多项研究已经证明ASSR可以精确测试低龄婴幼儿的听力,同时增加了为婴幼儿验 配助听器的准确性。

 
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